Заявка на подключение к Сетям

Председателю Правления Дачного некоммерческого партнерства «__________________» 
Цапок Павлу Аркадьевичу

От гражданина  РФ _______________________________
_______________________________
паспорт гражданина РФ___________ № ______________выдан «____»___________________________________________ г.____________________________
________________ код подразделения ___________

Адрес регистрации __________________
____________________________________________
____________________________________________

Конт. телефон __________________________

Участок №_____ в ДП «_____________»

ЗАЯВКА

Прошу Вас выполнить работы по монтажу щита учета для обеспечения индивидуального дачного участка №_____ электричеством с максимальной мощностью _____ кВт, напряжением        380   /   220 вольт.
(ненужное зачеркнуть)

«___» ___________ 201__ г. 

ФИО _________________________________________________________

Данную заявку необходимо подписать и направить по адресу эл. почты     info@tlug.ru